29 января в Москве врач-инфекционист крупной медицинской компании Андрей Поздняков рассказал, как отличить грипп от других респираторных инфекций, нужно ли сдавать анализы и в каких случаях важно обратиться за медицинской помощью.
ОРВИ — это обширная группа заболеваний, вызванных различными возбудителями, включая вирусы и бактерии. Среди бактериальных возбудителей – пневмококк, гемофильная палочка, моракселла катаралис, стафилококки, а также такие атипичные агенты, как Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae. Грипп, вызванный высокозаразным и изменчивым вирусом, стоит отдельно, так как способен вызывать эпидемии и пандемии. Андрей Поздняков отметил, что для гриппа характерны частые мутации, возникающие в результате взаимодействия вирусов людей и животных.
Симптомы гриппа отличаются остротой и резкостью проявления. По словам Позднякова, заболевание развивается внезапно, с высокой температурой (38,5 и выше), сильной интоксикацией, мышечными и суставными болями. Респираторные признаки проявляются позже. Кроме того, для гриппа характерен надсадный трахеальный кашель, который может усиливаться. Температура обычно держится 3–5 дней, но нередко развиваются осложнения — от гриппозной пневмонии до поражения центральной нервной системы. Респираторные инфекции в целом протекают легче, хотя могут также приводить к осложнениям, особенно у детей, пожилых и людей с иммунодефицитом.
Точный диагноз, грипп это или ОРВИ, имеет значение для выбора терапии. Инфицированного гриппом важно начать лечить противовирусными препаратами в первые 2–3 дня. При подозрении на грипп Андрей Поздняков рекомендует использовать экспресс-тесты либо сдать ПЦР-исследование. Респираторные инфекции не требуют этиотропного лечения. Иммуномодуляторы, продаваемые в аптеках, врач назвал неэффективными. Основной подход к лечению лёгких ОРВИ – покой, питьё, лёгкая пища и устранение симптомов.
Антибиотики при гриппе или ОРВИ использовать сразу не следует. По словам Позднякова, их применяют только при присоединении бактериальной инфекции, обычно на фоне осложнений. Профилактический приём антибиотиков не защищает от осложнений и бесполезен.
Период заразности при гриппе и ОРВИ охватывает последние дни инкубации и первые 3–4 дня болезни, иногда до недели. Вакцины от вирусов ОРВИ не нужны из-за их лёгкого течения, а от бактериальных осложнений, таких как пневмококковая инфекция, вакцины могут быть полезны для детей, пожилых и пациентов с хроническими заболеваниями. Прививаться от гриппа нужно заранее, соблюдая календарь вакцинации.
Если симптомы ОРВИ не слишком выраженные, температура ниже 38 градусов и постепенно снижается, человек сохраняет аппетит и нормально пьёт жидкости, то лечение можно проводить дома. Обратиться к врачу важно при высокой температуре, сильной интоксикации, обезвоживании, появлении отдышки или других выраженных симптомах.
Для профилактики инфекций рекомендовано избегать контактов с больными, использовать маски в помещениях, соблюдать гигиену рук и не касаться лица. Прививка от гриппа остаётся наиболее действенным методом защиты от этого заболевания.
