В Тверской области развивают программу расширенного неонатального скрининга новорожденных. На эти цели из федерального бюджета дополнительно направят 6,6 миллиона рублей по государственной программе «Развитие здравоохранения».
– Это очень важно, потому что это вопрос здоровья будущего поколения. Наша задача – не просто увеличить объемы финансирования отрасли здравоохранения, но и повысить качество оказываемой медицинской помощи, – отметил губернатор Игорь Руденя.
Россия думает о детях, и это факт
Для многих тверитян это была лишь одна из ряда новостей, посвященных поддержке материнства и детства. Мы уже привыкли читать и слышать: «В Старицкую ЦРБ поступил передвижной фельдшерско-акушерский пункт», «На заседании правительства региона рассмотрели вопросы модернизации материально-технической базы детских садов и школ», «В Калязине капитально отремонтирован детский сад «Сказка», «На федеральном уровне разработали стратегию поддержки многодетных семей до 2036 года». Да и еще для обследования новорожденных дополнительные деньги выделили. Это уже наша привычная реальность: Россия (и Верхневолжье в частности) заботится о детях, и это бесспорный факт.
А ведь демография – понятие многогранное. Сюда входит масса нюансов: продолжительность жизни, смертность новорожденных, количество летальных исходов различных заболеваний, миграционные процессы и даже уровень криминала… Каждый из этих показателей не просто иллюстрирует состояние нашего социума сегодня, но и позволяет сделать прогнозы на десятилетия вперед, причем довольно точные.
Основа статистики
Такой прогноз, предсказывающий подъем России, недавно озвучил французский ученый, социолог и историк Эмманюэль Тодд. Напомним: в 1976 году он предвидел распад Советского Союза, что тогда всему миру казалось невероятным. Основой для его статистических расчетов стал показатель младенческой смертности в стране. С 1970-го по 1974 год он рос. И, по мнению ученого, это является самым точным индикатором неблагополучия социальных процессов.
– Сегодня… я вижу обратное, младенческая смертность в России резко сокращается. Параллельно другие демографические показатели свидетельствуют о значительном улучшении, будь то продолжительность жизни мужчин, уровень самоубийств и убийств. Это признак того, что российское общество переживает ренессанс. Россия во многих отношениях выглядит благоприятно на фоне большинства Западных стран, – заявил ученый в своем интервью Herodote.net.
Действительно, хотя поддержка демографии который год остается первостепенной задачей, ее показатели у нас далеко не так пессимистичны, как привыкли считать. В частности, младенческая смертность в нашей стране сегодня на историческом минимуме. По данным Росстата – 4 промилле (4 случая на тысячу), по данным ВОЗ и того меньше – 3,9 промилле. Для сравнения, в США она составляет 5,6 промилле, при этом с 2022 года заметен рост, в Канаде – 4,69. Достижения перинатальной системы в России отмечают даже западные медики. Кроме того, по данным Минздрава, с 2018-го по 2023 год в российских больницах на 23,7% снизилась смертность от инфаркта, на 15,6 процента – от острых нарушений мозгового кровообращения, на минимальных значениях за последние 20 лет – смертность от онкозаболеваний. Стабильно увеличивается продолжительность жизни, в 2023 году она достигла 73,5 лет. К 2030 году такими темпами ожидается ее рост до 78 лет, и это одна из главных национальных целей. Снижается уровень криминала: за 10 лет число убийств в России снизилось более чем на треть. В США же с 2020 года замечен «скачок» насилия, там количество умышленных убийств выросло почти на треть.
На основании подобных демографических данных ученый снова просчитывает модели мировых социальных процессов. И приходит к выводу:
«Россия была двигателем мировой истории, и сейчас она вновь занимает эту роль, проявляя удивительную решимость в защите суверенитета великих наций (подчеркну, не всех, а именно великих). Кроме того, Россия стала своеобразным центром притяжения для тех, кто не принимает западную идеологию».
Об этом говорится в его недавно вышедшей книге с недвусмысленным названием «Поражение Запада». Известный социолог и антрополог считает: западная мораль исчерпала кредит доверия, а вечная мораль, основанная на таких ценностях, как семья, дети, будущее, привлекает к России все больше сторонников и свидетельствует о хороших перспективах.
С первых дней жизни
Но вернемся к программе неонатального скрининга. Это не только беспрецедентный пример заботы о здоровье населения, но и прямая инвестиция в будущее. В Тверской области эта программа реализуется с 2023 года.
– И это большое благо для всех нас. Программа неонатального скрининга включает в себя обследование всех детей. У нас нет групп риска или чего-то подобного, мы должны обследовать каждого новорожденного. За прошлый год и десять месяцев этого мы обследовали 14 тысяч 686 детей, – рассказывает Ольга Захарова, врач-генетик, заведующая медико-генетической консультацией Тверского областного клинического перинатального центра имени Е. Бакуниной.
Она отмечает: до 2023 года подобные обследования тоже проводились, но включали в себя проверку лишь на пять наследственных заболеваний. Сейчас – на 36.
Как рассказывает моя собеседница, неонатальный скрининг позволяет вовремя заметить ряд проблем, меры по которым важно принять буквально в первые же дни после рождения. В частности, болезни обмена, при которых происходит нарушение биохимических процессов и могут поражаться различные системы и органы. Для таких детей существуют специальные смеси, и начать их применение надо как можно раньше, чтобы сохранить здоровье ребенка.
– Уже были случаи, когда скрининг выявлял такие патологии, и диетотерапию наладили достаточно быстро, – говорит врач.
Кроме того, исследование позволяет вовремя обнаружить врожденные ошибки иммунитета. Такие дети подвержены риску тяжелого развития инфекций с первых дней жизни, и раннее выявление проблемы позволяет не только уберечь их от болезней, но и попытаться восстановить иммунитет. Не останутся незамеченными врожденный гипотиреоз (наследственная патология щитовидной железы, если его вовремя диагностировать, то он хорошо поддается гормональной терапии), тяжелые патологии надпочечников, муковисцидоз, СМА… И чем раньше начнется лечение, тем больше шансов держать болезнь под контролем и улучшить качество жизни (а иногда и спасти эту жизнь).
В прошлом году, как сообщают врачи, врожденные и наследственные заболевания выявили у 11 маленьких пациентов. И эта статистика не растет.
– В Тверской области разработан приказ по маршрутизации, при наличии показаний мы госпитализируем ребенка в профильную больницу. Тактику лечения определяем коллегиально, взаимодействуем с федеральными крупными центрами, в том числе и с помощью телемедицины, постоянно находимся на связи с больницами в районах, – говорит Ольга Александровна.
Она поясняет: анализы для проведения такого скрининга сегодня берут не только в перинатальном центре, но и во всех роддомах региона, если надо – в детских поликлиниках, и доставляют в Тверь.
– В прошлом году планировалось охватить неонатальным скринингом 80% новорожденных. Получилось – 98,6%. А за 10 месяцев этого года – 99,9%. Результаты исследования становятся известны обычно на седьмые сутки. Это дает шансы начать терапию еще до клинических проявлений болезни и оказать детям качественную и своевременную помощь, – подчеркивает врач-генетик.
