Татьяна Симбиркина не могла пройти и пяти шагов, задыхалась, воздуха не хватало, было ощущение, что теряет сознание. Причина плохого состояния – мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий, заболевание, при котором сердце бьется в неправильном ритме.
Ее путь к здоровью был долгим – сначала районная больница в Спирове, где она живет, затем направление в Тверь. Год назад впервые попала к доктору Александру Голоулину. Пульс ненадолго удалось стабилизировать с помощью импульсной терапии. Но затем жизнь Татьяны Николаевны осложнилась новым серьезным диагнозом: у нее обнаружили рак. После операции по удалению молочной железы и переживаний, связанных с лечением, ритм сердца снова сбился. И с июля начались постоянные походы по врачам, которые в итоге привели ее в отделение ОКБ, где применяют самые современные методы лечения.
– 25 октября я поступила в больницу, – рассказывает Татьяна Николаевна. – Мне сделали два импульса, потом коронографию. Ритм сбивался снова, и врачи приняли решение о проведении криоабляции.
Речь идет о новой для Тверской области высокотехнологичной операции, которая выполняется по полису ОМС, то есть бесплатно для пациента. Криоабляция применяется при лечении фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии). Ее суть в устранении очага аритмии с помощью экстремально низких температур. Вместо прижигания – мягкое и точное замораживание патологических очагов, без ожогов и рубцов, с высочайшей точностью и безопасностью.
Домой через три дня
Преимущество этого метода заключается в том, что он позволяет без осложнений одномоментно уничтожить патологический очаг. Для пациента такая операция – не полостное вмешательство, а всего лишь прокол в области паха. Через него в сосуд вводится катетер, который подводится к сердцу. Больной при этом находится в сознании.
– Мне делали укол, задавали вопросы, сильной боли я не чувствовала, – подтверждает Татьяна Николаевна. – Уже через сутки после операции в реанимации я начала потихоньку расхаживаться. А результат ощутила почти сразу – чувствую себя очень хорошо, ритм восстановился. Раньше пяти шагов не могла пройти, а теперь… Я хочу пожить – у меня шесть внучат. И вы не бойтесь, если надо, смело идите. Живите долго!
Операции длится от одного до полутора часов. Как правило, сразу после нее у пациента улучшается самочувствие, и он выписывается домой под наблюдение кардиолога уже через три-четыре дня.
История Татьяны Николаевны – один из эпизодов новой программы в региональной кардиохирургии. Как отмечает главный врач ОКБ Сергей Козлов, хирургия – это преимущественное направление учреждения.
– Мы уже пошли дальше обычной традиционной операции, проводим криодеструкцию. Операцию делает специалист, который обучался, проходил стажировку и работал в институте имени Бакулева. Мы делаем это уже профессионально, – сказал Сергей Козлов.
Лечение холодом
Как объясняет Михаил Медведь, врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, холодовая деструкция проводится с помощью специального криобаллона, в котором нагнетается жидкий азот. Хирурги изолируют легочные вены, которые часто являются источником неправильных импульсов, вызывающих фибрилляцию предсердий. Это позволяет с меньшим количеством осложнений выполнить сложнейшую манипуляцию.
Операция требуется не всем, а только пациентам с определенными формами фибрилляций предсердий, которые вовремя обратились к специалистам, но медикаментозное лечение оказалось неэффективным.
Раньше тверские пациенты с такими диагнозами обращались за помощью в ТГМУ, но поскольку его возможности были ограничены, чаще приходилось ездить в федеральные центры Москвы или Санкт-Петербурга. Теперь они могут получить высококвалифицированную помощь в своем регионе. Это важный шаг в решении задач, поставленных федеральным проектом «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» и президентским нацпроектом «Продолжительная и активная жизнь».
С конца сентября в областной больнице выполнено восемь операций методом радиочастотной абляции (РЧА) и пятнадцать – методом криоабляции.
– Планы по расширению, безусловно, есть, – говорит Михаил Медведь. – Следующим шагом для оказания помощи пациентам при желудочковых нарушениях ритма и типичном трепетании предсердий станет внедрение трехмерной навигации, необходимой для повышения точности и безопасности операций.
Для его пациентки главный результат очевиден: она возвращается к нормальной жизни, в день выписки ее встречали дочка с сыном. Кстати, накануне ее выписки, 23 ноября, хирурги России отмечали свой профессиональный праздник.
– Я полна сил и благодарна кардиохирургу Михаилу Сергеевичу Медведю и моему лечащему врачу Марине Николаевне Копейко, – говорит Татьяна Николаевна, – за то, что они вернули меня к жизни. Теперь особенно хочется жить.
