Как медицина продвинулась в лечении злокачественных опухолей? Ответы на сложные вопросы давали врачи на научно-практической конференции «Современные решения в диагностике и лечении онкологических заболеваний», которая проходила в Твери 25–26 декабря.
Площадкой для обмена опытом стал областной онкологический диспансер.
– Мы пригласили семерых ведущих специалистов из разных лечебных организаций и федеральных центров Москвы, Санкт-Петербурга, Обнинска и Клина, – рассказал главврач областного диспансера, главный специалист-онколог министерства здравоохранения Тверской области Дмитрий Максимов. – Наши коллеги выполнили восемь операций – это своего рода хирургические мастер-классы, позволяющие понять важные нюансы. Кроме того, на конференции прозвучало свыше 20 самых актуальных докладов по лечению, диагностике онкологических заболеваний. Это нужно для нас, специалистов, в первую очередь для того, чтобы мы могли выходить на новый уровень в лечении и диагностике онкологических заболеваний. Чтобы наши пациенты получали современную медицинскую помощь.
Фото: Кристина Белякова/РИА Верхневолжье
Болезнь века
Статистика звучит неутешительно. По последним данным, в Тверской области на диспансерном учете состоит около 42,5 тысячи пациентов. Ежегодно число онкобольных увеличивается на 3–4 процента. Так, в 2025 году под наблюдение взято свыше 5 тысяч новых первичных больных. Наиболее распространенные заболевания – рак молочной железы, рак предстательной железы, рак легких, рак кожи, колоректальный рак и так далее.
На возникновение рака влияют различные факторы, и они большинству известны. Это образ жизни, вредные привычки, воздействие ультрафиолетового излучения, наследственность и генетические мутации и, конечно, экологические проблемы. Вместе с тем диагностика совершенствуется, что отчасти объясняет рост числа зарегистрированных онкологических случаев.
– Врачи стремятся максимально рано выявлять злокачественные образования, ведь от этого зависит успех лечения, – отметил Дмитрий Анатольевич. – На поздних стадиях мы тоже помогаем пациентам, но сделать это, конечно же, намного сложнее.
Технологии в помощь
На сегодняшний день онкодиспансер имеет все необходимое оборудование, чтобы оказывать высококачественную медицинскую помощь. Но технологии развиваются, поэтому руководство медучреждения внимательно отслеживает все новинки медаппаратуры.
– Я привез в Тверь на апробацию нейромонитор, который используют во время операций, сопряженных с высоким риском повреждения нервных волокон, – пояснил в перерыве между операциями хирург-онколог, председатель совета директоров Евразийского совета по онкологическим исследованиям (ECRC, Индия), основатель и директор Евразийской федерации онкологии (EAFO), г. Москва, Субраманиан Сомасундарам. – Использование этого аппарата позволяет сохранить функциональную целостность нервных структур, снизить риск необратимого повреждения и предотвратить неврологический дефицит.
Как рассказал Субраманиан Сомасундарам, он показал тверским врачам возможности нейромонитора, который пока мало в каких российских клиниках можно увидеть.
– Сейчас мы удалили щитовидную железу, это пришлось сделать, так как обе ее доли были поражены опухолью. Это один из самых излечимых видов рака. Лично я сам столкнулся с этим заболеванием и, как видите, продолжаю оперировать. В тверском онкодиспансере трудятся прекрасные хирурги. Но в масштабах всей страны есть очень серьезные проблемы в сфере лечения онкозаболеваний. На это нельзя закрывать глаза. Я себя считаю русским врачом, хотя родом из Индии. В России живу 35 лет, и мне очень хочется, чтобы наши пациенты, независимо от того, где они живут, имели доступ к высокотехнологичной медпомощи, – сказал Сомасундарам.
Фото: Кристина Белякова/РИА Верхневолжье
Растят специалистов
Не менее важная тема для повышения качества медобслуживания – подготовка кадров. Необходимо растить молодых специалистов для того, чтобы они учились и приходили работать. Областной онкодиспансер тесно сотрудничает с Тверским медицинским университетом. Сейчас на базе ТОКОД обучаются пять врачей-ординаторов. Кроме того, в середине декабря закончили первичную переподготовку еще шесть специалистов по специальности онкология.
– Я сам учился в Тверской медакадемии, – сообщил на встрече с журналистами заведующий онкологическим отделением ГБУЗ МО Клинская больница, ассистент кафедры онкологии ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского Андрей Титов. – Здесь же получала профессию моя дочь, сейчас учится сын. Очень высоко оцениваю уровень подготовки тверских врачей. На практических конференциях мы перенимаем друг у друга опыт, берем на вооружение лучшие практики. Медицина не стоит на месте, и надо постоянно обучаться, повышать квалификацию.
От этого зависит жизнь
В частности, для своих тверских коллег Андрей Титов провел мастер-класс «Подкожная мастэктомия с одномоментной реконструкцией эндопротезом» и показал две различные техники проведения операции.
Фото: Кристина Белякова/РИА Верхневолжье
– Сейчас разработано очень много эффективных методик и лекарств по лечению данного вида онкологии. Если болезнь была выявлена своевременно, достигается хороший результат, – отметил Андрей Титов.
С ним полностью согласна заведующая отделением онкогинекологии и опухолей молочной железы №1 МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России Наталья Левицкая. Эксперт-хирург провела две сложнейшие операции – «Экстирпация матки с придатками» и «Тазовая и поясничная лимфаденэктомия».
– Жизнь пациентки зависит не от того, что мы удалили из брюшной полости, а чтобы там не остались опухолевые очаги. Хирургия сейчас стала более агрессивной, потому что врачи пришли к выводу, что оперативное вмешательство подчас менее травматично, чем лучевая и лекарственная терапия в плане отдаленных последствий. У больных, которым выполнено правильное хирургическое лечение, выше продолжительность жизни, – убеждена Наталья Левицкая.
Научно-практические конференции, считает она, очень полезны для всех участников. Это площадка, где специалисты делятся своими знаниями и навыками.
Планов по развитию онкопомощи жителям Верхневолжья у главврача ТОКОД Дмитрия Максимова очень много. Журналистам разрешили осмотреть палаты и операционный блок. В прошлом году помещения были отремонтированы – улучшились условия для пациентов.
– С одной стороны, много сделано, – признается Дмитрий Анатольевич. – Но чем дальше работаю на своей должности, тем лучше понимаю, что требуется решить еще очень много вопросов. В новогодние каникулы хотим успеть отремонтировать помещения в поликлинике. А в перспективе мечтаем о том, чтобы у нас был новый хирургический корпус, который позволил бы нам выполнять еще больше современных операций и увеличить количество реанимационных коек. На сегодняшний день у нас задействовано семь операционных, этого хватает. Но, конечно же, мы должны опять говорить о завтрашнем дне.
Субраманиан Сомасундарам, хирург-онколог, председатель совета директоров Евразийского совета по онкологическим исследованиям (ECRC, Индия), основатель и директор Евразийской федерации онкологии (EAFO), г. Москва:
– Пользуясь случаем, я хотел бы поздравить жителей Тверской области с наступающим Новым годом и Рождеством. Я бы хотел, чтобы пациенты к своему здоровью ответственно относились и приходили вовремя к врачам. Ранняя диагностика позволяет быстрее поставить больного на ноги.
