На прошлой неделе в Торопце из окна третьего этажа выпала семилетняя девочка. Ее мама в это время вышла в магазин. О происшествии мы услышали не из сводок УМВД, а от врачей детской областной клинической больницы (ДОКБ), которым поступил сигнал. В этот момент мы как раз беседовали о травмах детей после несчастных случаев – в нынешнем году их число растет.
Обычно детям, которые упали с высоты, требуется тщательное обследование и высокотехнологичная помощь. Ее можно получить только в ДОКБ, учреждении третьего уровня (выше только четвертый, к которому относят федеральные медцентры). Для этого здесь есть и все необходимое оборудование, и грамотные специалисты, в том числе и нейрохирурги.
Заведующего нейрохирургическим отделением, кандидата медицинских наук Леона Нганкама знают далеко за пределами Верхневолжья. С 2013 года талантливый нейрохирург, работая в ДОКБ, спас уже тысячи юных жизней. Он мог бы за большие деньги работать в Москве, но, окончив Тверской медицинский университет, так и остался в ставшем родным городе. И город от этого только выиграл, да и весь регион. Свидетельством тому — искренние слова благодарности от спасенных детей и их родителей.
— Дети после падения из окон поступают к нам, — рассказал Леон Нганкам. – Зачастую мы выявляем политравмы, когда повреждено сразу несколько частей тела: головной мозг, грудная клетка, органы брюшной полости.
Количество травм растет – каждый день все новые случаи. Это беспокоит врачей. Пациентами нейрохирургического отделения становятся даже груднички: малыши падают из рук матери, с пеленальных столиков и кроватей. Любое такое происшествие может сделать из ребенка инвалида.
Летний всплеск
Летом у детей и подростков появляется много свободного времени. Поэтому и высок риск несчастных случаев, которые могут привести к травмам, отмечают медики.
— За 6 месяцев этого года в приемное отделение нашей больницы обратились больше 700 детей, получивших травмы в результате несчастных случаев. Это больше, чем в предыдущие годы. Всего в 2023-м к нашим специалистам поступили почти 1100 детей, в 2022-м – около тысячи. Однако в этом году летальных исходов в больнице не зарегистрировано, — рассказала заместитель главврача по организационно-методической работе и медицинскому обслуживанию районов ДОКБ Татьяна Зуброва.
Для оказания нужной помощи регулярно по региональной программе и нацпроекту «Здравоохранение» в больницу поступает новое оборудование. В прошлом году, например, в операционной появился новый цифровой рентген-аппарат. Отделение анестезиологии и реанимации также оснащено аппаратами экспертного класса для оказания высокотехнологичной помощи.
Жестокий мир и недосмотр
Самыми распространенными причинами травм у детей являются дорожно-транспортные происшествия, нападения и ожоги.
За первое полугодие 2024-го врачи областной больницы зафиксировали около 190 случаев, которые попадают под разряд «нападения»: это драки, когда подростки стремятся показать себя лидерами, избиения, случаи жестокого обращения в семье. За весь прошлый год было 300 таких обращений.
Врачи рассказали о случаях ожогов, в том числе и химических. Дети обливаются слишком горячим супом и средствами для розжига огня, пьют из бутылки, оставленной на столе, уксус или эссенцию, трогают раскаленные мангалы. Однажды годовалый ребенок и вовсе случайно оказался в костре. Каждая такая история заставляет содрогнуться.
— К сожалению, доля детей до года, получивших термическую травму, растет. В начале моей работы она составляла 0,5-2% от общего числа, сейчас – уже в пределах 20%. И все происходит по недосмотру взрослых, — посетовала заместитель главного врача по хирургии, врач-хирург Татьяна Виноградова.
Опасность «на колесах»
По статистике, одной из самых частых причин детских травм становятся дорожно-транспортные происшествия. В этом году врачи ДОКБ зафиксировали около 110 таких случаев, в 2023 году было больше 220. В основном это черепно-мозговые травмы, которые могут иметь длительный период восстановления — от полугода до года.
Летом чаще всего ДТП происходят из-за «легкого» транспорта: мотоциклов, самокатов, велосипедов.
По данным Госавтоинспекции УМВД России по Тверской области, с весны зафиксировано 50 ДТП с участием мотоциклистов, в каждом третьем из них участвовали несовершеннолетние дети. В середине июля в Лесном муниципальном округе, например, трое подростков на мотоцикле с коляской влетели в дерево, один из них погиб. А недавно сотрудники Ржевской ГАИ задержали двух ребят 13 и 15 лет за рулем питбайков (это разновидность мотоцикла) без прав на их управление. До беды дело не дошло, но родителям, которые, кстати, сами купили мальчикам этот транспорт, придется заплатить штраф до 30 тыс. рублей.
Напомним, что ребенка до 16 лет за рулем мопеда, скутера или мотоцикла вообще не должно быть. Для управления этим транспортом нужно получить водительское удостоверение.
В последнее время все чаще происходят несчастные случаи и с электросамокатами. Сотрудники ГАИ напоминают, что передвигаться на них подростки старше 14 лет могут по правому краю проезжей части, но там, где скорость ограничена 60 км/ч и разрешено движение велосипедистов. А дети 7-14 лет — по тротуарам и пешеходным дорожкам, главное – соблюдать правила. Например, на самокат садится только один человек, а на переходах необходимо спешиваться. Простые правила обязаны объяснять детям родители.
Кстати, в июле Госдума приняла в первом чтении законопроект о штрафах для пользователей электросамокатов. За превышение скорости (больше 25 км в час) придется заплатить от 500 рублей до 5 тыс., за причинение вреда здоровью при ДТП – от 2 до 15 тыс. рублей.
Родительский завет
— Сначала мама сидит в телефоне, пока ее ребенок гуляет сам по себе и делает все что захочет. А потом она в реанимации ревет белугой и занимается самобичеванием, — вздыхают врачи. По эмоциям, с которыми медики рассказывали о детских травмах, очевидно – они переживают за каждого ребенка.
В каждом возрасте, отметили врачи, свои причины для получения травм, но в основном это недосмотр родителей. Малыши до 3-4 лет, например, чаще всего попадают в неприятные ситуации из-за того, что у них еще нет жизненного опыта и чувства опасности. Дети постарше травмируются из-за шалостей или некорректного поведения.
— Родители должны иметь базовые навыки и знания, что делать при переломе, ожоге, потере сознания или укусе змеи. Информации много, даже в Интернете, — сказала заведующая отделением плановой и экстренной консультативной помощи ДОКБ Екатерина Цветкова. — В большинстве случаев вовремя и грамотно оказанная первая медицинская помощь — залог успеха в лечении и минимизации осложнений.
— Лучшая профилактика травматизма – это любовь родителей к своим детям, — заметила Татьяна Виноградова. – Взрослые должны уделять им время и с малых лет научить элементарным правилам поведения.