В Твери прошла межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы оказания паллиативной помощи»
Федеральный закон об обеспечении неизлечимо больных людей необходимыми видами помощи, в том числе психологической, был подписан президентом Владимиром Путиным 6 марта текущего года.
Тверской регион стал первым в стране, где между медицинской автономной некоммерческой организацией «Тверской хоспис «Анастасия» и областной станцией скорой медицинской помощи было заключено соглашение о сотрудничестве на качественно новом уровне. В объединенном центре создается выездная патронажная бригада паллиативной помощи тяжелым онкобольным. В ее состав войдут не только медики, но и социальные работники, готовые оказать поддержку как больным, так и их родственникам.
– Это дает возможность перепрофилировать вызовы, усилить нашу работу, – пояснил Константин Маслов, главный врач Тверской станции скорой медицинской помощи. – Сейчас мы обкатываем систему, к больным выезжаю сам, мои заместители. Люди пока с осторожностью относятся к тому, что им обещают постоянный контроль за их состоянием.
Следует отметить, что эти нововведения являются продолжением планомерной работы в данном направлении, активно ведущейся в области в последние годы. Так, в 2018 году паллиативную помощь стационарно и амбулаторно получили более 4800 жителей Верхневолжья. Для улучшения качества жизни граждан, страдающих неизлечимыми заболеваниями, были закуплены 344 паллиативные кровати. Они поступили в ЦРБ 23 муниципалитетов региона. Кроме того, 15 паллиативных коек было приобретено для Тверского областного клинического противотуберкулезного диспансера. На приобретение препаратов и изделий медицинского назначения для паллиативной помощи было направлено порядка 47 млн рублей.
На конференции выступила учредитель благотворительного фонда «Вера» Нюта Федермессер. Это первый и единственный в России фонд, занимающийся помощью хосписам и их пациентам. Нюта Федермессер назвала главные проблемы, которые касаются паллиативной медицины и хосписной службы в Тверской области.
– Необходимо решать вопрос обезболивания паллиативных пациентов. Из 3400 пациентов Тверской области, имеющих злокачественные образования, в 2018 году обезболивание получили только 25%, – сказала руководитель фонда «Вера». – Есть большие проблемы с детьми, которые нуждаются в паллиативной помощи.
Нюта Федермессер также прокомментировала федеральный закон о паллиативной медицине, подписанный Президентом России:
– К сожалению, принятие закона – это еще не все. Федеральный закон – лишь верхний уровень. Важно, чтобы закон не стал декларативным. Я вижу во многих местах, как закупают дорогостоящее оборудование, те же кровати, которые либо не пролезают в дверь палаты, либо на них лежат люди, не нуждающиеся в паллиативной помощи.
Ее поддержал протоиерей Александр Шабанов, создатель единственного в Тверской области хосписа «Анастасия». По словам Шабанова, врачи не всегда информированы о новых средствах обезболивания, а также о программах, которые помогают подобрать правильную обезболивающую терапию.
– Развитие паллиативной медицины в Твери идет очень медленно. Наш город заслуживает достойного хосписа: и взрослого, и детского. Для этого необходима политическая воля, социальная позиция тех людей, от которых зависит вопрос создания хосписа. Необходимо подключение средств массовой информации, бизнеса и просто неравнодушных людей, которые понимают гуманитарную суть проблемы.
О том, что отношение к паллиативу у нас в стране кардинально меняется, говорил на конференции член комитета по охране здоровья ГД РФ Юрий Кобзев:
– Сейчас выделяются беспрецедентные средства на паллиативную помощь. Внимание к теме огромное. Президент лично посетил несколько хосписов в регионах. В новом законе прописаны ключевые вещи. Так, пациентам важно, чтобы было не больно. Закон утверждает: обезболивание должно производиться не доступными лекарственными средствами, а необходимыми с учетом интенсивности боли. Также речь идет о создании мультидисциплинарных бригад. Что очень важно и уникально – о межведомственном взаимодействии.
Александр Бутузов, председатель общественной палаты области, уточнил:
– В нынешнем году объем средств, заложенных на приобретение медикаментов, – около 64 млн рублей. Запланировано открытие кабинетов паллиативной помощи на базе Тверского онкологического диспансера, а также в Оленинском, Бологовском и Бежецком районах.
– В хосписах не добавляют дней к жизни, но стараются добавить жизнь к последним дням. Паллиативная помощь – не про болезнь, а про человека, – говорит исполнительный директор единственного в Тверском регионе хосписа Алёна Бухарева. В этом году ее проект о помощи безнадежным больным эксперты признали лучшим на всероссийском конкурсе «Хедлайнер года».
Андрей БУКОВ