Одна из ведущих причин смертности в нашей стране, как и во всем мире, – онкологические заболевания. Поэтому отрасль медицины, которая занимается изучением и излечением злокачественных опухолей, привлекает такое внимание государства, медицинской общественности и вообще всех людей.
Прилагаются колоссальные усилия в борьбе с этой болезнью, и они приносят плоды: в Тверской области снижается доля больных, умерших в течение первого года с момента установления диагноза.
Еще в ХIХ веке лучшие медицинские умы России стали задумываться о лечении онкологии. Есть в истории этой медицинской науки и тверской след. Развитию онкологической службы поспособствовали тверские фабриканты Морозовы. Известная благотворительница, владелица Тверской мануфактуры Варвара Морозова внесла первый взнос, 30 тысяч рублей, на создание Клинического городка медицинского факультета Московского университета, где стали обучать первых онкологов. Значимым для создания противораковой службы стал 1898 год, когда на благотворительные взносы Варвары Морозовой, ее сыновей и других родственников в Москве был основан Институт имени Морозовых для лечения опухолей.
Заслугу Морозовых официально признали на I Всеpоссийском съезде онкологов, с которого отправлялись приветственные телеграммы Варваре Алексеевне и Ивану Абрамовичу Морозовым.
После революции 1917 года в СССР власти стали выстраивать онкологическую помощь в стране как специализированную отрасль медицины. И в Калинине в 1936 году в Больничном городке был организован первый онкологический кабинет. Возглавил его основатель всего нового в тверской медицине, известный доктор Василий Успенский. Операции проводились в общих операционных, рентгенотерапию опухолей практиковал Александр Абакумов.
Больничный городок
Значительная задержка в развитии онкослужбы произошла из-за Великой Отечественной войны. Медицинские учреждения были реорганизованы в военные госпитали, большинство онкологов ушли военными врачами на фронт. Но еще до объявления Победы, 30 апреля 1945 года, вышло постановление правительства СССР «О мероприятиях по улучшению онкологической помощи населению», которое предусматривало создание 126 онкологических диспансеров в крупных городах страны. Один из них – в Калинине.
Приказ Калининского исполкома облсовета о создании онкодиспансера вышел 26 июля 1945 года, а открытие произошло лишь 24 февраля 1946 года. Этот день и считается днем рождения Тверского областного онкологического диспансера.
В распоряжение медицинского учреждения предоставили полуразрушенное здание на улице Софьи Перовской, 56 (бывший Дом врача), одноэтажный деревянный флигель на десять коек. Диспансер был рассчитан на всю Калининскую область: шесть городов и 46 районов.
Главным врачом нового учреждения была назначена Тамара Михирева. Некоторые исторические факты можно узнать из ее книги записей, которая теперь стала экспонатом Музея онкодиспансера. Например, вот этот: «Шел 45-й год, народное хозяйство было ослаблено войной, не было оборудования, инструментов. Появился завхоз – совсем еще юная девушка Евдокия Фирсова (просто Дуся). Затем в видавшей виды фронтовой шинели пришла Мария Леонтьевна Ладыгина, бессменная старшая сестра онкологического диспансера».
Тамара Михирева руководила диспансером с 20 июля 1945 года по 21 октября 1979 года. Благодаря огромной трудоспособности и врачебному таланту она стала одним из лучших хирургов области и, по сути, основателем онкологической службы Верхневолжья.
В эти годы, как следует из записей Михиревой, в диспансере работала и врач Лидия Тихомирова – прототип героини романа Бориса Полевого «Доктор Вера».
Самое трудное – начало
На первое десятилетие пришлось особенно тяжелое время. Направление медицины было еще слишком мало изучено, тем не менее практически сразу в онкодиспансере были организованы хирургическое, рентгенодиагностическое отделения, клиническая лаборатория, патологоанатомическая лаборатория, рентгенотерапевтический кабинет. За год проводилось более трехсот операций, в том числе резекции желудка, радикальные операции при раке ободочной и прямой кишки, раке матки и молочных желез, операции Вертгейма.
Постепенно стационар онкодиспансера увеличился до ста коек. Онкологические койки были развернуты на базе хирургических отделений районных и городских больниц, в поликлиниках ЦРБ открыли двадцать онкологических кабинетов. Появилась возможность проведения, наряду с поверхностной рентгенотерапией, лучевого лечения с использованием Кюри-элементов. В 1967 году была организована анестезиологическая служба, открылось здание типового радиологического корпуса на шестьдесят коек с радиоизотопной лабораторией, оснащенное современным оборудованием для лучевой терапии, начала работу первая в стране экспериментальная цитологическая лаборатория. Благодаря этому стало возможным проведение массового цитологического скрининга у женщин для выявления ранних форм опухолевых и предопухолевых заболеваний шейки матки.
За время своей истории диспансер переживал разные времена, не хватало медицинских кадров, оборудования, помещений, средств, но многое удалось преодолеть. О том, насколько профессиональные люди руководили медицинским учреждением, свидетельствует тот факт, что за 80 лет здесь сменилось всего шесть главных врачей. Руководители приходили и оставались надолго, отдавая немало сил и профессионализма развитию учреждения, к которому были привязаны душой.
Новый дом
Прорыв в техническом развитии произошел в следующем десятилетии. В 1973 году началось строительство нового корпуса на 400 коек, и в начале 1981 года произошел полный переезд всех отделений диспансера с улицы Софьи Перовской в новые корпуса на улице 15 лет Октября, где он располагается в наше время.
Началом серьезных перемен отмечен 2012 год. По национальной федеральной программе совершенствования медпомощи онкологическим больным на базе диспансера построили патоморфологический корпус, провели реконструкцию блока лучевой терапии, приобрели 605 единиц современного оборудования.
Но особенно мощная модернизация была проведена за последние десять лет благодаря национальным проектам и участию в различных федеральных и областных программах. Сейчас тверской онкодиспансер тесно взаимодействует с ведущими онкологами страны, с федеральными научно-медицинскими центрами и клиниками онкологического профиля, которые являются базой для повышения квалификации тверских врачей. Диспансер стал базой Тверского медуниверситета, здесь располагаются некоторые кафедры вуза, и многие выпускники становятся сотрудниками диспансера.
Сегодня это методический и координирующий центр всей онкологической службы области, здесь работает более 619 сотрудников, из них 117 врачей, онкологов различной специализации, укомплектованность кадрами – сто процентов. Врачи-онкологи ведут прием в десяти первичных онкокабинетах для взрослых и в шести центрах амбулаторной онкологической помощи, в областном роддоме, в детской областной больнице.
Ежегодно в круглосуточном и дневном стационарах получают медицинскую помощь больше 20 тысяч пациентов, амбулаторно-поликлиническую помощь – больше 80 тысяч человек. В 60 процентах случаев используется хирургический метод лечения. Остальные пациенты получают комплексное или комбинированное лечение, в котором операция является одним из этапов. Лечение злокачественных новообразований различной локализации проводится как амбулаторно, так и стационарно.
Диспансер располагает современной аппаратурой, которая позволяет грамотно диагностировать и эффективно лечить онкологические заболевания, применяя при этом щадящие для организма методики. Врачи постоянно внедряют новые виды операций и высокоточные методы диагностики – ультразвуковые, рентгенологические, гистологические, цитологические, эндоскопические, функциональные, проводят клинические лабораторные исследования.
Дмитрий Максимов: я вижу проблему и ее решаю
Весной 2024 года главным врачом Тверского онкологического диспансера назначен Дмитрий Максимов, один из самых молодых главных врачей медицинского учреждения такого уровня в стране.
В 2025 году здесь было организовано второе отделение химиотерапии, а вскоре по инициативе главврача запущен социальный проект – выезды онкологов в районы области. Попытки использования такой практики в медицинском учреждении были несколько лет назад, но носили несистемный характер. А необходимость этого проекта очевидна. Жители отдаленных райцентров, а тем более деревень, часто с трудом могут выехать в Тверь для медицинского обследования. Теперь квалифицированные онкологи будут проводить осмотры в районах. Кроме пользы для местных жителей есть и еще одна: это снизит нагрузку на специалистов поликлиники онкодиспансера, уменьшит очереди.
Планов на ближайшее будущее у главного врача и его команды очень много. Они знают, что от их профессионализма, ответственного отношения среднего медицинского персонала, слаженной работы всех многочисленных служб диспансера в прямом смысле зависит жизнь людей.
– Первые две недели было тяжело, – вспоминает начало своей работы на этой должности главврач Дмитрий Максимов, – хотелось все бросить. Но я не тот человек, который отступает, когда тяжело. Теперь от каждого дня получаю удовольствие, потому что знаю: я могу изменить этот мир. Я вижу проблему и ее решаю. Я могу сделать лучше.
***
При подготовке этой статьи использовалась книга «Областному онкологическому диспансеру 80 лет», которая увидела свет в феврале этого года. Эпиграфом выступает изречение на латинском языке «Omnium atrium medicina noblissima est», что значит «Из всех наук медицина – самая благородная». Презентация книги состоялась на праздновании юбилея онкологического диспансера.
